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【健康讲堂】脑血管疾病“多事之时”,警惕脑出血几大先兆表现

来源:医务科     发布日期:2018-01-05

冬季是脑血管患者的“多事之时”,

脑血管疾病也进入了发病高峰期。

即将来临的元旦假期可能伴随的暴饮暴食、

熬夜、酗酒,休息时间不规律,

更可能提高脑出血发病风险。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,好发于中老年,男性略多,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多患者在活动中突然发病,临床上主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。

运动和语言障碍

运动障碍以偏瘫为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

呕吐

约一半的患者发生呕吐,与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

意识障碍

表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。

眼部症状

瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧(凝视麻痹)。

头痛头晕

剧烈头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。

脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,往往会在数小时或几天之内夺走患者的生命,是目前中老年人致死性疾病之一。但脑出血还是有其逐步发展演变的过程,不少患者在起病初期或多或少会表现出一些异常情况,即出现一些有预兆的前驱表现。先兆症状出现后的第一年内发生脑出血的危险性很大,尤其在两个月内最为危险。一旦出现这些先兆表现,预示着脑出血即将发生,或已是脑出血的前驱阶段。这时如能仔细观察,就能及时发现异常,并到医院进行治疗,从而控制疾病发展,避免严重后果。

脑出血的先兆表现有哪些呢?

1.经常出现反复性的流鼻血。

2.突然发作较为剧烈的头痛(与通常性质头痛不一样,呈头炸裂样),或病程较长,有逐渐加重的趋势;并多伴有恶心、呕吐的症状表现。

3.颈部变得僵直,后枕部不适(活动受限,尤其是低头,下颌抵上胸动作困难)。

4.出现头晕的症状,感到周围环境不停旋转,无法稳定的站立或是晕倒在地。这些表现可是一过性的,也可反复出现或是愈发严重。

5.暂性视物模糊,或眼睛有重影出现,以后可自行恢复正常,或出现失明。

6.突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳。

7.和他人交谈时突然出现语言障碍,或口齿不清,听不懂别人所说的话。

8.走路不稳定,意识出现障碍,反应差,甚至神志不清醒,大小便失禁。

现代生活节奏加快,使脑血管疾病发病率明显增加,如果此时大脑血管出现险情,大脑供血供氧不足,可有困倦、乏力症状。此外,还会有手指麻木、原因不明跌倒、精神状态发生变化等前兆。

当上述先兆症状出现时,患者在思想上既要高度重视,又不能过度紧张以致惊慌失措。情绪要镇静,避免因血压波动而加重病情。应尽快将患者送到医院就诊,并详细告诉医生已出现的预兆表现,以便明确诊断,及时治疗。

预防脑出血的发生要注意以下几点:

1、要定期测量血压和血液粘稠度,对患有冠心病、糖尿病、高血脂症、免疫性疾病等,要积极治疗和控制。

2、要保持环境安静,心情舒畅、情绪稳定;要避免过度劳累。

3、参加适当的文娱体育活动以强增体质。

4、要戒烟酒,忌肥腻,多吃含蛋白质和维生素的食物,如豆制品、蔬菜、水果等。

5、要建立合理的生活、工作和学习制度,避免长期精神过度紧张,注意脑力劳动和体力劳动的结合。要正确冷静地对待处理各类问题。

脑出血如何急救?

1、立即拨打120急救电话,保持镇静并将患者平卧。保持呼吸道通畅,将头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管。

2、迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。

3、如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。

4、可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。

5、不可随意移动患者身体或剧烈摇晃头部,以防脑出血加重。

6、在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动,并随时注意病情变化。

寒冷天气被认为是影响包括脑出血在内的心脑血管疾病的患病率和死亡率的重要危险因素。人暴露于寒冷天气中易导致周围血管收缩,引起血压升高,容易诱发脑出血;受严寒刺激,脑血管容易发生痉挛,同时脑血流速度减慢,从而发生血压剧烈变化,特别是有高血压、脑动脉硬化等病史的患者,此时更应加强预防脑出血的发生。如果您或您的家人出现上述一个或者几个症状,应及时到正规医院就诊,以免延误治疗。